|
 Trong thời đại của chúng ta, điều trị các khối u ác tính là một trong những vấn đề thú vị nhất của y học, chiếm tâm trí của các nhà khoa học trên toàn thế giới. Các nhà nghiên cứu ở nhiều quốc gia đang kiên trì tìm kiếm nguyên nhân gây ung thư, phát triển các phương pháp mới để nhận biết và điều trị các khối u ác tính. Nhiều người trong lĩnh vực y học này đã được biết đến, nhưng vẫn chưa biết bao nhiêu!
Khoa học về các bệnh ác tính - ung thư học - ngày nay đã trở thành một trong những lĩnh vực quan trọng nhất của y học. Sự phát triển của nó rất được chú ý. Một tổ chức quốc tế đã được thành lập tại LHQ để nghiên cứu các vấn đề về ung thư. Các giải thưởng quốc tế đã được thành lập cho những khám phá mới trong lĩnh vực ung thư học. Đại diện y học nhiều nước trên thế giới đến tham dự các đại hội quốc tế chống ung thư.
Một vị trí đặc biệt trong việc giải quyết vấn đề ung thư là việc ngăn ngừa bệnh và phát hiện sớm. Điều này giúp chúng ta có thể xác định kịp thời các bệnh tiền ung thư, dựa trên nền tảng mà ung thư có thể phát triển, để loại bỏ chúng và từ đó ngăn chặn sự phát triển của các khối u ác tính.
Thông thường, các bệnh tiền ung thư, cũng như ung thư, khi bắt đầu phát triển không kèm theo đau hoặc bất kỳ triệu chứng dễ nhận thấy nào khác. Chỉ có một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng và toàn diện bệnh nhân mới có thể phát hiện ra bệnh tiền ung thư hoặc phát hiện các dấu hiệu của bệnh ung thư giai đoạn đầu. Nhờ cải thiện điều kiện sống và làm việc, khám sức khỏe dự phòng và quảng bá rộng rãi kiến thức y học, đã đạt được thành công lớn trong công cuộc phòng chống ung thư ở nước ta. Nhưng cho dù công tác phòng chống căn bệnh nguy hiểm này có được thiết lập cẩn thận đến đâu cũng không thể ngăn ngừa bệnh trong mọi trường hợp.
Đôi khi, thật không may, vẫn thường xảy ra, một căn bệnh ngấm ngầm đánh lừa sự cảnh giác của bác sĩ và lây nhiễm sang cơ thể bệnh nhân. Khi bắt đầu phát triển ung thư, can thiệp phẫu thuật rất hiệu quả.
 Tất nhiên, phẫu thuật điều trị khối u ác tính không loại trừ các phương pháp khác. Ngược lại, các bác sĩ chuyên khoa ung thư cho rằng hiệu quả nhất, mang lại kết quả khả quan trong thời gian dài nhất là phương pháp điều trị phức tạp khối u ác tính, kết hợp phẫu thuật với điều trị bằng tia X, sử dụng đồng vị phóng xạ và hóa chất.
Các phương pháp điều trị khác nhau được sử dụng với nhiều sự kết hợp khác nhau tùy thuộc vào cấu trúc của khối u ác tính, vị trí (vị trí) của nó, mức độ phát triển và lây lan. Gần đây, người ta đã chú ý nhiều đến các phương pháp điều trị nói chung, việc sử dụng các loại thuốc và hormone chống ung thư hóa học, các chất sinh học miễn dịch và các loại thuốc khác nhau. Tuy nhiên, cho đến ngày nay, dao mổ của bác sĩ phẫu thuật vẫn chiếm một vị trí danh dự trong kho thuốc chống ung thư.
Với bệnh ung thư dạ dày, bệnh chiếm gần 1/3 tổng số bệnh do khối u ác tính gây ra thì việc can thiệp bằng phẫu thuật là bắt buộc. Cần nhấn mạnh rằng, ung thư dạ dày thường có diễn biến tiềm ẩn và kèm theo các dấu hiệu của các bệnh lý khác. Để nhận biết kịp thời và chính xác bệnh ung thư dạ dày, việc thăm khám định kỳ cho người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi là cần thiết. Phương pháp nghiên cứu đáng tin cậy và thuyết phục nhất là truyền tia X, giúp phát hiện khối u dù chỉ nhỏ vài mm. Và nếu một chẩn đoán đã được thực hiện, không có gì phải nghi ngờ.
Bệnh nhân được phẫu thuật càng sớm thì kết quả điều trị càng đáng tin cậy. Rất thường, do không có dấu hiệu của ung thư dạ dày, bệnh được phát hiện muộn và bệnh nhân, sợ một cuộc phẫu thuật nghiêm trọng, từ chối điều trị phẫu thuật.Điều này thường dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Ung thư dạ dày một khi đã xuất hiện vẫn giữ nguyên khả năng phát triển và có thể di căn sang các cơ quan khác. Đồng thời, việc cắt bỏ phần dạ dày bị ảnh hưởng bởi khối u không còn là một ca phẫu thuật nguy hiểm như vậy nữa. Ngoài ra, cái gọi là phẫu thuật thay thế đã trở nên sẵn có trong phẫu thuật hiện đại, trong đó phần dạ dày bị cắt cụt, cắt bỏ có thể được thay thế bằng một phần ruột.
Các hoạt động thay thế tương tự được thực hiện sau khi cắt bỏ một phần ruột kết. Phần bị ảnh hưởng của ruột già được cắt bỏ và một phần ruột non được cấy vào vị trí của nó. Nếu thực quản bị cắt bỏ một phần do ung thư, thì có thể thay thế nó bằng một đoạn ruột non của dạ dày hoặc ruột già. Cũng có thể sử dụng các bộ phận giả làm bằng polyme.
Một loại ung thư rất phổ biến khác là ung thư vú ở phụ nữ. Với các phương pháp nghiên cứu hiện đại, việc nhận biết căn bệnh này không gặp bất kỳ khó khăn cụ thể nào. Trước hết, bản thân người phụ nữ có thể khám tuyến vú định kỳ hàng tháng (tốt nhất là sau kỳ kinh nguyệt). Khi có bất kỳ khối u nào của tuyến vú, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ và nếu cần thiết, tiến hành phẫu thuật, loại bỏ khối u. Đúng vậy, đôi khi rất khó để phân biệt một khối u lành tính với một khối u ác tính. Ở đây, một số phương pháp nghiên cứu được đưa ra để giải cứu - chụp X-quang vú, phân tích trong phòng thí nghiệm chất lỏng do tuyến vú tiết ra, và nghiên cứu các tế bào khối u dưới kính hiển vi. Tất cả các phương pháp này, như một quy luật, giúp bạn có thể nhanh chóng đưa ra chẩn đoán chính xác.
Điều trị ung thư vú thường được thực hiện theo một cách phức tạp - phẫu thuật kết hợp với tiếp xúc với tia X và các kỹ thuật khác.
Từ lâu, người ta đã chứng minh rằng rối loạn nội tiết tố đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển, quá trình và kết quả của việc điều trị ung thư vú. Do đó, cùng với các phương pháp tại chỗ, việc điều trị tổng quát bằng thuốc nội tiết cũng được sử dụng rộng rãi - những chất điều hòa quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Nếu phát hiện muộn khối u vú và các cơ quan khác bị ảnh hưởng thì việc điều trị bằng hormone là bắt buộc.
 Để điều trị cho phụ nữ trẻ, nội tiết tố nam được sử dụng - methyltestosterone, testosterone, propionat, androsten, v.v. Để điều trị cho phụ nữ lớn tuổi, nội tiết tố nữ được sử dụng - sinestrol, stilbestrol, estradiol và các loại thuốc khác. Với bệnh ung thư vú tiến triển ở phụ nữ trẻ, buồng trứng, tuyến thượng thận và đôi khi tuyến yên bị cắt bỏ, hoặc các cơ quan này tiếp xúc với tia phóng xạ. Thông thường, tác dụng của các loại thuốc nội tiết được bổ sung bằng các hoạt động trên các tuyến nội tiết.
Đàn ông lớn tuổi thường bị ung thư tuyến tiền liệt. Điều trị một căn bệnh như vậy bắt đầu bằng việc sử dụng hormone. Sau đó, tuyến bị ảnh hưởng được cắt bỏ và sau khi phẫu thuật, liệu pháp hormone được sử dụng lại.
Ung thư da và môi dưới có thể được chữa khỏi tốt và lâu dài bằng chụp X-quang. Trong những trường hợp này, điều trị phẫu thuật rất hiếm khi được sử dụng. Tuy nhiên, di căn của ung thư trong các hạch bạch huyết của cổ tử cung phải được loại bỏ bằng phẫu thuật.
Một số khối u ác tính rất nhạy cảm với tác động của hóa chất. Đó là các bệnh ung thư tuyến bạch huyết, lá lách, gan, các bệnh máu cấp tính và mãn tính, một số loại ung thư, u buồng trứng ác tính, u ác tính,… Vì vậy, việc tìm kiếm các loại thuốc điều trị ung thư hiệu quả được chú trọng nhiều.
Hơn một nghìn chế phẩm hóa học đã được đề xuất để điều trị các khối u ác tính. Đúng vậy, hầu hết chúng vẫn đang được nghiên cứu. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị của khoảng 30 chất chống ung thư này đã được thử nghiệm tại các phòng khám và phòng thí nghiệm, và hiện chúng đang được áp dụng thành công trong thực tế. Vì vậy, hóa trị liệu như một “trợ lý” của bác sĩ phẫu thuật ngày càng trở nên quan trọng trong những năm gần đây.
Cuối cùng, gần đây, những nỗ lực đã được thực hiện để tạo ra các loại thuốc như vậy (và phát triển các phương pháp sử dụng chúng) có thể chỉ ảnh hưởng đến khối u ác tính, nhưng sẽ không gây hại cho bệnh nhân. Một số tiến bộ đã được thực hiện trong sự phát triển của loại "phẫu thuật y tế" này.
Do đó, việc tiêm một liều lượng hóa chất cao để ức chế sự phát triển của khối u mà không gây tác hại lên cơ thể bệnh nhân, một phương pháp điều trị mới được áp dụng, gọi là “truyền dịch vùng”. Nó bao gồm thực tế là một chế phẩm hóa học mạnh được tiêm vào mạch máu nuôi cơ quan bị ảnh hưởng bởi ung thư và các cơ quan khác được cách ly khỏi sự xâm nhập của hóa chất bằng cách đặt các cửa quay lên mạch máu. Đồng thời, các chế phẩm hóa học cũng được sử dụng để giảm nguy cơ tác hại của thuốc đối với toàn bộ cơ thể.
Nhưng cho dù các phương pháp xạ trị và hóa trị liệu mới nhất có thành công đến đâu, thì phẫu thuật vẫn là vũ khí hiệu quả và đáng tin cậy nhất trong cuộc chiến chống lại nhiều loại khối u ác tính ở giai đoạn phát triển của khoa học này.
Kukin N.N. - Các cách phẫu thuật
|
