Trước khi tiến hành trình bày các biện pháp phòng ngừa ngăn chặn sự phát triển của các bệnh về đường tiêu hóa, ít nhất cần phải nắm rõ các đặc điểm giải phẫu và sinh lý của nó.
Dạ dày của con người nằm giữa phần cuối của thực quản và phần ban đầu của tá tràng. Trong đó, hai bề mặt được phân biệt - mặt trước và mặt sau, hai cạnh, hoặc hai đường cong - nhỏ và lớn, và các mặt cắt - phần lối vào, phần đáy (vòm), phần thân và phần lối ra.
Phần lối vào còn được gọi là tim, hoặc tim ("cardia" - trong tiếng Hy Lạp "trái tim"), vì nó gần tim hơn. Đây là nơi thức ăn đến từ thực quản. Đây là bộ phận cơ bản nhất.
Sau đó, đến phần dưới cùng, hoặc vòm, - phần mái vòm, nằm hơi bên trái của lối vào.
Phần lối ra, qua đó thức ăn đi vào tá tràng, còn được gọi là môn vị (“môn vị” - trong tiếng Latinh “người gác cổng”). Đây là phần cuối của dạ dày.
Chiều dài của dạ dày căng phồng vừa phải ở người lớn là 22-23 cm, đường kính ở điểm rộng nhất là 9-10 cm, và dung tích là 3 lít. Công suất thay đổi tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân, cũng như lượng chất lỏng uống vào, thức ăn đã ăn và độ căng cơ (căng thẳng).
Các bức tường của dạ dày bao gồm ba lớp màng - huyết thanh, cơ và niêm mạc. Đầu tiên bao phủ bên ngoài của dạ dày từ tất cả các bên. Cơ cũng bao gồm ba lớp - ngoài, giữa và trong. Lớp bên ngoài được hình thành theo chiều dọc, lớp ở giữa là hình tròn, hoặc hình khuyên, và lớp bên trong là các sợi cơ xiên.
Lớp hình khuyên ở ranh giới của dạ dày và tá tràng tạo thành sự dày lên - cơ thắt môn vị (cơ vòng) - vạt môn vị. Với sự co bóp của cơ co thắt môn vị, khoang dạ dày được tách ra khỏi hành tá tràng.
Trong màng nhầy, trong cùng, có một số lượng lớn các tuyến sản xuất dịch vị. Bình thường mỗi ngày sẽ tiết ra từ 1 đến 5 lít dịch vị.
Tất cả các động mạch của dạ dày được nối với nhau bằng các nhánh, các nhánh mỏng xuyên qua lớp cơ đến lớp dưới niêm mạc và niêm mạc. Các động mạch lớn nhất chạy dọc theo độ cong nhỏ hơn và lớn hơn. Bên trong thành dạ dày có một số lượng lớn các đám rối thần kinh đóng vai trò quan trọng trong việc bài tiết dịch vị.
Chức năng chính của dạ dày là xử lý hóa học và cơ học thức ăn. Quá trình đầu tiên được thực hiện chủ yếu bởi các enzym của dịch vị, có tác dụng phân hủy các chất trong thức ăn (chủ yếu là protein) và chuẩn bị cho quá trình hấp thụ. Quá trình chế biến cơ học thức ăn, tức là nghiền nhỏ, trộn với dịch vị và di chuyển từ dạ dày vào ruột, được thực hiện do nhu động (co bóp cơ) của dạ dày.
Hoạt động của dạ dày với tư cách là một trong những bộ phận chính của hệ tiêu hóa đã được nhà sinh lý học vĩ đại người Nga I.P. Pavlov và các học trò của ông đặc biệt nghiên cứu kỹ lưỡng. Các quy luật cơ bản của tiêu hóa dạ dày đã được tiết lộ và vai trò hàng đầu của hệ thần kinh trong việc điều hòa hoạt động của dạ dày được thiết lập.
I.P. Pavlov trong quá trình tiêu hóa đã xác định hai giai đoạn: phản xạ có điều kiện và thần kinh thể dịch. Giai đoạn phản xạ trùng với hành động ăn, khi sự tiết dịch vị xảy ra dưới tác động của các chi phối thần kinh - mùi thức ăn, loại thức ăn, cách bày biện bàn ăn. Những ảnh hưởng này được truyền qua các cơ quan cảm giác đến vỏ não, và đáp lại, ngay cả trước khi ăn, dịch vị sẽ tiết ra dồi dào, mà Pavlov gọi là “bốc hỏa”.Việc tiết ra nước trái cây tiếp tục sau khi ăn dưới tác động của cảm giác thèm ăn, hành động nhai và nuốt. Trong giai đoạn thứ hai của quá trình tiêu hóa, việc tiết nước trái cây chủ yếu được hỗ trợ bởi các mầm bệnh hóa học có trong thức ăn, được hấp thụ vào máu từ đường tiêu hóa. Sự bài tiết của nội tiết tố tăng tiết nước quả cũng ảnh hưởng đến quá trình bài tiết nước quả.
IP Pavlov phát hiện ra rằng chất béo ức chế sự bài tiết nước trái cây trong dạ dày; rau luộc, bánh mì, trái cây, khoai tây, thịt và súp thịt (nước dùng), ngược lại, tăng cường. Ông cũng chứng minh rằng nếu thiếu muối ăn trong thời gian dài, việc tiết nước trái cây sẽ giảm cho đến khi ngừng hẳn.
Dạ dày hoàn toàn trống rỗng khỏi thức ăn sau 2-6 giờ, tùy thuộc vào chất lượng của nó. Thịt và chất béo được giữ lại trong dạ dày lâu nhất, nước và sữa ra ngoài nhanh nhất. Chất béo gây ra sự co bóp mạnh của môn vị, và điều này làm chậm quá trình vận chuyển thức ăn xuống tá tràng trong một thời gian dài.
Ruột bắt đầu ngay sau môn vị của dạ dày và là một ống quanh co kết thúc ở hậu môn. Nó phân biệt giữa tá tràng, ruột non, bao gồm hỗng tràng và hồi tràng, và ruột già.
Tá tràng có tên gọi như vậy vì chiều dài của nó bằng đường kính của 12 ngón tay, tức là khoảng 23-27 cm. Nó được kết nối chặt chẽ với tuyến tụy, có hình móng ngựa và bao gồm ba phần: ngang trên, xuống dưới và ngang dưới. .
Khoang tá tràng nhận: mật từ ống mật và các enzym tuyến tụy, những chất này rất quan trọng trong quá trình tiêu hóa.
Ruột già, dài khoảng 1,5-2 mét, là phần tiếp nối của ruột non và được chia thành sáu đoạn: manh tràng với ruột thừa, đại tràng lên, đại tràng ngang, đại tràng xuống, đại tràng xích ma và trực tràng.
Ruột non có chiều dài khoảng 6 mét, nó được ngăn cách với ruột già bởi một nắp bauginia, cho phép các chất trong ruột chỉ đi qua theo hướng của ruột già và ngăn cản sự trở lại của nó từ ruột già đến ruột non.
Manh tràng được đặt tên do cấu trúc đặc biệt của nó, giống như một cái túi mù; chiều dài và chiều rộng của nó thường có cùng kích thước (6-8 cm). Một ruột thừa kết thúc một cách mù quáng (ruột thừa) khởi hành từ manh tràng, dài 7-9 cm và ngang 0,5-1 cm.
Sau manh tràng, có một đoạn ruột đi lên. Tăng lên theo phương thẳng đứng, nó tạo thành một khúc quanh gần gan và đi vào đại tràng ngang, cũng tạo thành một khúc quanh gần lá lách và đi xuống và một phần về phía trước. Đoạn này được gọi là đại tràng xuống, sau đó đi vào đại tràng xích ma. Nó nằm ở nửa bên trái của bụng và có hình dạng của chữ cái Hy Lạp E (sigma), đó là nơi bắt nguồn tên của nó.
Trực tràng là phần cuối cùng của ruột già, kết thúc ở hậu môn.
Quá trình tiêu hóa và đồng hóa thức ăn của cơ thể chủ yếu được thực hiện ở ruột non. Với sự trợ giúp của các enzym khác nhau của ruột non, protein được phân hủy thành axit amin, chất béo thành axit và glycerin, và carbohydrate đến giai đoạn monosaccharide. Các sản phẩm tiêu hóa này được các nhung mao của ruột non hấp thụ: axit amin, muối khoáng và vitamin tan trong nước - trực tiếp vào máu, chất béo và vitamin tan trong chất béo - chủ yếu vào mạch bạch huyết.
Trong ruột già, thứ nhất, toàn bộ khối lượng thức ăn khó tiêu và khó tiêu đi qua: chất xơ thực vật không tiêu hóa được, các mô gân, mô sụn,… thứ hai là một lượng nhỏ chất dinh dưỡng chưa kịp tiếp xúc với các enzym trong ruột non, và thứ ba, hầu như tất cả các enzym đường ruột, cũng như mật và axit mật.
Trong ruột già (mù và tăng dần), quá trình tiêu hóa và hấp thụ các phần thức ăn và chất xơ tiêu hóa được diễn ra với sự tham gia của các enzym thâm nhập từ ruột non và hệ vi khuẩn, với sự hình thành các sản phẩm ở khí - metan, hydro, carbon dioxide và các axit hữu cơ - lactic, butyric, oxalic ...
Ở đại tràng ngang và đại tràng xuống, nước được hấp thụ và hình thành phân. Do đó, chất chứa trong manh tràng và ruột đi lên là chất lỏng hoặc bán lỏng, ở đại tràng ngang - mềm, và ở phần dưới của ruột có độ đặc sệt. Trong số 4000 gam chất chứa trong ruột non đã đi vào ruột già, khoảng 150-200 gam phân đã hình thành vẫn còn.
Sự chuyển động của khối thức ăn và quá trình tiêu hóa cuối cùng của nó hoàn toàn do ruột thực hiện, ruột tiết ra chất thải và khí thức ăn không thích hợp cho dinh dưỡng. Trung bình, quá trình di chuyển của thức ăn được tiêu hóa qua ruột mất từ 24 đến 48 giờ, và khoảng thời gian này, chất thải thức ăn sẽ đi vào trực tràng.
Sự tiến bộ của khối lượng thực phẩm được hình thành là kết quả của một số quá trình phối hợp. Đầu tiên, các chất chứa trong ruột di chuyển từ ruột non về phía ruột già và xa hơn đến hậu môn do các cơn co thắt dọc của ruột; thứ hai, các cơn co thắt theo hướng ngược lại và chuyển động của con lắc được quan sát thấy, do đó thức ăn được trộn lẫn và ngâm với dịch tiêu hóa. (Những cơn co thắt cơ này được gọi là nhu động.) Các quá trình phức tạp liên quan đến chuyển động của các chất trong ruột được thực hiện bởi hệ thống thần kinh trung ương và tự chủ, đặc biệt là bởi đám rối thần kinh nằm bên trong thành ruột.
A.G. Ghukasyan - Bệnh đường tiêu hóa
|