|
 Tổ chức não của lời nói là một hệ thống các cấu trúc của não có liên quan đến việc thực hiện lời nói. Các trung tâm phát biểu chính nằm ở bán cầu não trái. Vì vậy, đới Broca được phát hiện vào năm 1861 bởi bác sĩ P. Broca. Vùng não này nằm ở bán cầu dưới bên trái (trường 44 và 45) và chịu trách nhiệm tái tạo lời nói biểu cảm. Khi trung tâm của Broca bị hư hỏng, các âm tiết bị kẹt, các chữ cái được sắp xếp lại, thay thế không đầy đủ, trong trường hợp nghiêm trọng là chứng loạn động cơ.
Khu Wernicke được mở vào năm 1874 bởi bác sĩ người Đức K. Wernicke. Nằm ở phần trên của con quay thái dương, phần não này chịu trách nhiệm về nhận thức lời nói, hiểu lời nói, ý nghĩa chính xác của từ, tính toàn vẹn của lời nói và sự phát triển bình thường của thính giác âm vị.
Nếu trung tâm của Wernicke bị ảnh hưởng, thì sẽ có vấn đề về thính giác âm vị, cho đến chứng cảm giác.
Đối với lời nói cũng vậy, vỏ não trước đóng một vai trò to lớn: nó quyết định ý định phát ra lời nói và mong muốn thể hiện ý định lời nói. Những người bị tổn thương vỏ não trán hiếm khi tham gia vào cuộc đối thoại, họ bị giới hạn trong những lần lặp lại đơn âm.
Vỏ não của bán cầu đại não sau chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý và lưu trữ thông tin cảm giác, đồng hóa các cấu trúc từ vựng-ngữ pháp và cú pháp, phân tích và tổng hợp các khái niệm trừu tượng, khả năng hoạt động với chúng. Một người có khuyết điểm trong các bộ phận này nói những từ hàng ngày, có rất nhiều câu nói nông nổi trong bài phát biểu của anh ta, câu gồm 2-3 từ.
Một khu vực vận động bổ sung nằm gần Roland Furrow. Khu vực này hoạt động cùng với vỏ não trước và chịu trách nhiệm cho hoạt động vận động: cố định các chuyển động của đầu, tay, chân, v.v. Cùng với đó, khu vực vận động bổ sung ảnh hưởng đến sự phát triển về mặt ngữ pháp và phát âm của lời nói (nhịp điệu, ngữ điệu). Trong trường hợp vi phạm lĩnh vực này, bệnh nhân bỏ sót các phần chính thức của lời nói (liên từ, giới từ), khó sử dụng đại từ và động từ.
Mặc dù thực tế là bán cầu não trái chiếm ưu thế, bán cầu não phải chịu trách nhiệm về giọng nói (cao độ, độ to), ngữ điệu, màu sắc cảm xúc, phân tích không gian hình ảnh của tài liệu bằng lời nói, cũng như nhận dạng các chữ cái trong văn bản. Với sự thất bại của bán cầu phải của lời nói, chứng rối loạn nhịp tim, chứng khó đọc, chứng khó đọc xuất hiện.
L.S.Vygotsky và người theo ông là A.R. Luria đã thiết lập cơ chế sinh lý thần kinh sau đây của phát âm: thông tin nghe được xử lý bởi các vùng dưới vỏ, sau đó được trung tâm Wernicke nhận thức, xử lý, hiểu và chuyển đổi thành mã ngữ nghĩa, đi đến trung tâm của Broca. Trong khu vực của Broca, một hình ảnh rõ ràng của từ được nói xuất hiện. Khi phát âm một từ, xung động đi vào con quay góc và được chuyển thành hình ảnh trực quan. Khi đọc, điều ngược lại là đúng: thông tin về từ được xử lý bởi các khu vực thị giác, được gửi đến con quay hồi chuyển góc, sau đó đến trung tâm Wernicke, nơi kết nối hình thức trực quan của từ với một tín hiệu âm thanh. Ở người khiếm thính, khi đọc, trung tâm Wernicke không được kích hoạt, vì ngay từ khi sinh ra, nhận thức về âm thanh của họ đã bị suy giảm.
Cần phải nói rằng ở trẻ em, vùng phát âm chính nằm ở bán cầu não phải, vì đầu tiên trẻ cảm nhận được âm thanh không lời (tiếng ồn, tiếng gõ, v.v.), sau đó trẻ học cách cảm nhận âm thanh bằng lời nói. Bắt đầu hoạt động trước, bán cầu não phải dần dần nhường chức năng chi phối cho bán cầu não trái. Hiện tượng này được gọi là trễ chức năng bán cầu trái. Đã 4 tuổi, đứa trẻ nên bị chi phối bởi bán cầu não trái. Quá trình chuyển đổi này có thể diễn ra thuận lợi và không thường xuyên.Thông thường vấn đề chi phối bán cầu não phải liên quan đến thuận tay trái, thuận hai tay, tổn thương não hữu cơ. Để các tế bào thần kinh của não chịu trách nhiệm cho lời nói trưởng thành đúng thời hạn, sự hiện diện của môi trường lời nói đóng một vai trò rất lớn. Nếu không ai nói chuyện với một đứa trẻ cho đến khi 5 tuổi, thì sau 5 năm nó sẽ vẫn câm.
Như vậy, mỗi khu vực của vỏ não đều tham gia vào việc tổ chức lời nói. Sự thất bại của các khu vực nhất định của não dẫn đến các rối loạn khác nhau. Dữ liệu sinh lý thần kinh cung cấp cơ hội để xác định chính xác cơ chế và căn nguyên của rối loạn, để phác thảo các cách thức hoạt động của liệu pháp ngôn ngữ hiệu quả.
Lisitsina E.A.
|
